Publication d'un nouveau cadre de référence pour la télésanté en plaies et cicatrisation : l'aboutissement d'un collectif animé par Catel
L'usage de la télésanté en plaies et cicatrisation dispose désormais d'un cadre de référence formalisé, publié dans la revue scientifique internationale Journal of Wound Care.
Ce travail est l'aboutissement de deux ans de démarche menée au sein du Collectif e-santé Plaies et Cicatrisations, copiloté par la Société Française et Francophone des Plaies et Cicatrisations (SFFPC) et Catel.
L'ingénierie et la rigueur méthodologique au service de la prise en charge des plaies et cicatrisation
Face à la multiplication des outils numériques et à l'absence de recommandations validées, la construction de ce cadre exigeait une méthodologie scientifique irréprochable. C'est sur cette ingénierie collaborative que Catel est intervenu, en structurant la démarche selon la méthode du consensus formalisé (Delphi) et en appliquant les 5 étapes recommandées par la Haute Autorité de Santé (HAS) :
Revue systématique de la littérature : analyse de 315 publications internationales (2000–2025).
Cadrage stratégique : élaboration des questions par un comité stratégique de 10 experts.
Double tour de cotation Delphi : évaluation des propositions par un groupe de cotation de 20 experts. Sur 121 recommandations soumises, 107 ont été approuvées (dont 81 avec un accord fort).
Relecture élargie : amendement par un groupe de lecture de 50 experts et non-experts pluridisciplinaires.
Finalisation : présentation du texte final pour diffusion à l'écosystème de santé.
Coordonnée sur le plan opérationnel par Cécile Rostin (Coordinatrice des actions collectives au sein de Catel) aux côtés du Pr Luc Téot (Président du groupe de pilotage) et de Marion Mourgues (Chef de projet), cette dynamique a bénéficié du soutien clé des laboratoires HARTMANN, représentés par Jérôme Martinache (Directeur affaires publiques et médicales). Cette collaboration illustre le rôle d'incubateur et de tiers de confiance de Catel pour fédérer les acteurs industriels et experts médicaux afin de transformer les retours de terrain en un consensus publié à l'échelle internationale.
Les enseignements clés de cette publication
La publication « Recommendations on the use of telemedicine in wound management » apporte un éclairage scientifique et opérationnel inédit sur les bénéfices et les bonnes pratiques de la télésanté en plaies et cicatrisation.
1. L'impact concret de la télésanté en plaies et cicatrisation
La revue de littérature intégrée à l'étude confirme l'impact de la télésanté en plaies complexes :
Réduction significative des amputations (HR: 0,52),
Amélioration des scores de cicatrisation et réduction du temps de guérison,
Réduction de la douleur et gain significatif sur la qualité de vie des patients,
Économies pour le système de santé : baisse des transports sanitaires et réduction de l'empreinte carbone.
2. Typologies de plaies et patients éligibles
Le consensus établit que tous les patients porteurs de plaies complexes ou chroniques peuvent bénéficier de la télésanté, quel que soit leur âge (avec une mention particulière pour les personnes âgées, isolées ou à mobilité réduite) :
Ulcères de jambe (vasculaires, veineux, artériels ou mixtes),
Plaies du pied diabétique (neuropathiques, artérielles ou mixtes),
Escarres, brûlures, greffes cutanées et plaies tumorales/cancéreuses.
3. Complémentarité entre Télé-expertise et Téléconsultation assistée
L'étude précise les usages :
La Télé-expertise (asynchrone) : adaptée au triage initial, le suivi des situations simples et l'adaptation ponctuelle des pansements.
La Téléconsultation assistée (synchrone) : recommandée lorsqu'un infirmier est au lit du patient avec l'expert à distance. Elle permet un échange direct, l'évaluation du contexte de vie, et peut guider des actes techniques comme le débridement ou la mesure d'IPS (Indice de Pression Systolique).
4. Protocole strict pour la prise de vue photographique
Pour éviter les erreurs de diagnostic à distance, le consensus formalise un protocole précis de photographies à fournir à l'expert :
Vue rapprochée (à ~20 cm) pour les détails et la texture de la plaie,
Vue globale (à ~60 cm) pour situer la plaie dans son membre,
Cliché comparatif des deux membres inférieurs,
Prise de vue explicitant la profondeur (ex : à l'aide d'un stylet),
Photographie de l'environnement et des conditions d'hygiène du lieu de vie.
Consulter l'article scientifique complet en cliquant ici : l'intégralité des 107 recommandations validées, les tableaux comparatifs et les données bibliographiques sont à retrouver directement sur Journal of Wound Care. Référence : Téot L, Leger P, Robineau S, Moisan C, Géri C, Plat E, Meaume S, Duteille F, Mourgues M, Malloizel-Delaunay J, Dompmartin A, Havan G, Colboc H. Recommendations on the use of telemedicine in wound management. J Wound Care. 2026 Jul 2;35(7):568-577. PMID: 42397772.
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